Associação entre marcadores inflamatórios e o padrão locomotor durante a ultrapassagem de obstáculos em idosos / Association between inflammatory markers and locomotor pattern during obstacle avoidance in older adults

Resumo Objetivo investigar a associação dos biomarcadores inflamatórios na tarefa de ultrapassagem de obstáculos com diferentes níveis de complexidade manipulados pela característica do obstáculo (sólido e frágil) em idosos. Método 17 idosos (≥60 anos) foram avaliados em dois momentos: 1) Análise do padrão locomotor durante a ultrapassagem de obstáculo em duas condições (sólido e frágil). As variáveis estudadas, para membros de abordagem e suporte foram: velocidade, comprimento, largura e duração da passada, distância horizontal pé-obstáculo, distância horizontal obstáculo-pé, distância vertical pé-obstáculo e Máxima elevação do pé. 2) A análise dos biomarcadores interleucina 6 (IL-6) e proteína C Reativa (PCR) foi realizada por meio de coleta de sanguínea. A análise de regressão linear múltipla foi realizada para verificar associação entre o padrão locomotor e os biomarcadores inflamatórios (IL-6 e PCR) com nível de significância de p≤0,05. Resultados A análise de regressão mostrou que a Interleucina 6 apresentou associação com as seguintes variáveis: 1) largura da passada na condição obstáculo sólido, 2) máxima elevação do pé (membro de suporte) para ultrapassagem do obstáculo frágil, 3) distância horizontal pé-obstáculo (membro de abordagem) na condição de obstáculo sólido, 4) máxima elevação do pé (membro de abordagem) para ultrapassagem do obstáculo frágil, 5) máxima elevação do pé (membro de abordagem) para ultrapassagem do obstáculo sólido. A PCR apresentou associação com a variável Distância Horizontal Pé-Obstáculo (membro de abordagem) apenas para a condição de obstáculo frágil. Conclusão Os biomarcadores inflamatórios apresentam uma associação com o comportamento locomotor em idosos, independente da condição de fragilidade do obstáculo.

Abstract Objective to investigate the association of inflammatory biomarkers on the locomotor pattern during obstacle avoidance with different levels of complexity manipulated by the characteristic of the obstacle (solid and fragile) in older adults. Method 17 older adults (≥60 years old) were evaluated in two moments: 1) Analysis of the locomotor pattern during obstacle crossing in two conditions (solid and fragile). The variables studied for trailing and leading limbs were: speed, length, width and duration of the stride, horizontal foot-obstacle distance, horizontal obstacle-foot distance, vertical foot-obstacle distance and Maximum foot elevation. 2) Blood collection, for analysis of the inflammatory biomarkers Interleukin 6 (IL6) and C-Reactive Protein (CRP). Multiple linear regression analysis was performed to verify association between locomotor pattern and inflammatory biomarkers (IL6 and CRP) with a significance level of p≤0.05. Results The regression analysis showed that Interleukin 6 was associated with the following variables: 1) stride width in the solid obstacle condition, 2) maximum foot elevation (leading limb) to avoidance the fragile obstacle, 3) horizontal foot-obstacle distance (trailing limb) in solid obstacle condition, 4) maximum foot elevation (trailing limb) to avoidance the fragile obstacle, 5) maximum foot elevation (trailing limb) to avoidance the solid obstacle. C-Reactive Protein was associated with the horizontal foot-obstacle distance (trailing limb) only for the fragile obstacle condition. Conclusion Inflammatory biomarkers are associated with the locomotor pattern in older adults, regardless of the fragility of the obstacle.

Postural control performance of active and inactive older adults assessed through postural tasks with different levels of difficulty

Abstract Aim: To investigate postural control between active (AOA) and inactive (IOA) older adults and active young adults (YA) due to the difficulty level of the postural task. Methods: 25 active YA, 31 AOA, and 30 IOA were invited to perform postural tasks with eyes open and closed: bipedal stance on a rigid surface, bipedal stance on an unstable surface, semi-tandem stance on a rigid surface, and semi-tandem stance on an unstable surface. Results: IOA (0.74 cm) presented higher COP displacement amplitude in the mediolateral direction than AOA (0.64 cm) only in bipedal stance on an unstable surface with eyes closed condition (p ≤ 0.0001). In relation to frequency variables, IOA (0.37 Hz) presented a greater frequency band with 50% of the spectral power in the mediolateral direction than AOA (0.28 Hz) in all experimental conditions, except for semi-tandem stance on a rigid surface (p ≤ .0001). AOA (0.62 cm - 0.28 Hz) and IOA (0.67 cm - 0.37 Hz) presented an increase in time/frequency variables in both directions (anterior-posterior and mediolateral) than YA (0.52 cm - 0.17 Hz) (p ≤ 0.0001) that indicates a worse performance of postural control as the level of task difficulty increased, such as unstable base with eyes open and closed. Conclusion: Older adults tend to present greater COP sway and velocity when subjected to complex tasks compared with younger, which is more evident in older adults physically inactive. This could be considered an adaptive strategy by older adults to minimize the risk of losing balance and, consequently, falling.

Analysis of postural control and muscle function performance of older adults participating in a multicomponent exercise program in primary health care / Análise do desempenho do controle postural e da função muscular de idosos participantes de um programa de exercício multicomponente na Atenção Primária à Saúde

Objectives: This cross-sectional study aimed to investigate (1) postural control performance in different postural tasks and (2) muscle strength and power of the hip, knee, and ankle of active vs inactive older adults. Methods: The sample consisted of 61 healthy community-dwelling older adults, classified into 2 groups: active, consisting of participants of a multicomponent exercise program offered through the Exercise Orientation Service; and inactive. Participants were considered physically active/inactive in the past 3 months. Postural control was assessed using a force plate in 8 postural tasks. Muscle function was evaluated using an isokinetic dynamometer. T-tests were used to compare clinical characteristics between the groups. ANCOVA and MANCOVA were used to compare differences in variables of postural control and muscle function. Results: Active participants had higher levels of physical activity, clinical balance, and quality of life than inactive participants. The active group had lower values for area (center of pressure) than the inactive group under the following conditions: bipedal stance on an unstable surface with eyes open and with eyes closed, and semi-tandem stance on an unstable surface with eyes open. The active group showed greater muscle power, with higher mean power values for hip abduction and adduction, knee extension, and knee flexion and shorter time to peak torque for hip adduction and ankle dorsiflexion than the inactive group. Conclusions: Multicomponent exercise programs delivered in primary health care settings contributed to improving postural control and muscle power in this sample of older adults, which can potentially help prevent falls and improve quality of life.

Objetivo: Este estudo transversal visou investigar: (1) o desempenho no controle postural em diferentes tarefas e (2) a força e a potência musculares de quadril, joelho e tornozelo de idosos ativos vs. inativos. Metodologia: A amostra foi composta de 61 idosos comunitários saudáveis, classificados em dois grupos: os ativos, participantes do programa de exercício multicomponente ofertado pelo Serviço de Orientação ao Exercício, e os inativos. Os participantes foram considerados fisicamente ativos/inativos nos três meses anteriores. O controle postural foi avaliado em oito tarefas usando-se uma plataforma de força. A função muscular foi mensurada com um dinamômetro isocinético. Foram utilizados testes t para comparar as características clínicas entre os grupos. Análise de covariância e análise multivariada de covariância foram utilizadas para comparar diferenças nas variáveis de controle postural e função muscular. Resultados: Os participantes ativos apresentaram maiores níveis de atividade física, equilíbrio e qualidade de vida que os inativos. O grupo ativo apresentou menores valores de área (centro de pressão) que o inativo nas seguintes condições: base bipodal em superfície instável com olhos abertos e fechados e base semitandem em superfície instável com olhos abertos. O grupo ativo apresentou maior potência que o inativo, com maior valor de potência média para abdução e adução de quadril, extensão e flexão de joelho, e menor tempo de pico de torque para adução de quadril e dorsiflexão de tornozelo. Conclusão: Programas de exercício multicomponente ofertados na Atenção Primária à Saúde contribuíram para melhorar o controle postural e a potência muscular nesta a

Análise de parâmetros de programa de treinamento e lesões em corredores amadores / Analysis of training program parameters and injuries of amateur runners

A corrida de rua tem sido incentivada em função dos diferentes benefícios encontrados com a sua prática. Entretanto, ainda não está claro na literatura informações sobre programas de treinamento e lesões em praticantes entre homens e mulheres. Objetivo: Analisar e comparar os parâmetros dos programas de treinamento e a incidência de lesões entre praticantes de corrida. Métodos: O estudo transversal-retrospectivo avaliou corredores recreacionais da cidade de Vitória/ES. Os 56 voluntários (29 homens e 27 mulheres) responderam questões contendo características pessoais relacionadas a sua rotina e parâmetros de treinamento bem como lesões e ações preventivas. Resultados: Foi observado que 67,9% realizam algum tipo de treinamento preventivo para evitar lesões, 30,4% tiveram ao menos duas lesões nos últimos quatro anos, 26,8% tiveram lesões na região do joelho, 67,9% ficaram afastados pelo menos um mês por conta de lesões, 42,9% não têm queixa de dores atuais. Conclusão: Os resultados do estudo sugerem similaridade na prevalência de lesões entre corredores de ambos os sexos, bem como no programa de treinamento. (AU)

Predictors of the functional reach test in people with parkinson's disease / Preditores do desempenho no teste de alcance funcional em pessoas com doença de parkinson

ABSTRACT Postural instability, a fundamental signal/symptom of Parkinson's disease (PD), is characterized by the association between postural alignment, joint range of motion, and muscular rigidity. The aim of the present study was to analyze the relationship between performance in the functional reach test (FRT) and associated factors such as joint range of motion and PD clinical features. Twenty-five people with PD in stages 1 and 1.5 of the Hoehn & Yahr scale participated in the study. The analyzed dependent variables were: FRT performance and scores in the items of clinical evaluation of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale: pull-test, motor rigidity, and motor condition were used. The average distance in the FRT was 25.3 cm and the mean anterior-posterior displacement of the center of pressure was 2.69 cm. The ankle range of motion was associated with FRT performance, while postural stability was associated with the anterior-posterior displacement of the center of pressure during the FRT. We conclude that FRT performance in people with PD is determined by the individual level of balance and by the ankle joint amplitude and muscular rigidity and functional alterations due to aging are responsible for FRT performance.

RESUMO A instabilidade postural, um sinal/sintoma cardinal da doença de Parkinson (DP), é caracterizada pela associação entre alinhamento postural, amplitude de movimento e rigidez muscular. O objetivo foi analisar a relação entre o desempenho no teste de alcance funcional (TAF) e fatores relacionados a amplitude de movimento e aspectos clínicos da doença. Participaram 25 pessoas com DP nos estágios 1,0 e 1,5 da Hoehn e Yahr. As variáveis dependentes analisadas foram: desempenho no TAF e as pontuações nos itens da avaliação clínica da UnifiedParkinson'sDisease Rating Scale: teste de retropulsão, rigidez muscular e condição motora. A distância média no TAF foi de 25,3 cm e o deslocamento anteroposterior médio do centro de pressão foi de 2,69 cm. A amplitude de movimento articular do tornozelo está associada ao desempenho no TAF, enquanto a estabilidade postural está associada ao deslocamento anteroposterior do centro de pressão durante o TAF. Conclui-se que o desempenho no TAF em pessoas com DP é determinado pelo nível individual de equilíbrio e pela amplitude articular do tornozelo e a rigidez muscular e alterações funcionais do envelhecimento são responsáveis pelo desempenho no TAF.

Positive effects of auditory cue in locomotor pattern of people with Parkinson's disease (off and on medication) / Efeito positivo da dica auditiva no padrão locomotor de pacientes com doença de Parkinson

Gait disorders are identified in people with Parkinson's disease. The aim of this study was to investigate the effect of auditory cues and medication on kinematic, kinetic and EMG parameters, during different gait phases of people with PD and healthy elderly. Thirty subjects distributed in two groups (Group 1, PD patients off and on medication; Group 2, healthy elderly) participated in this study and were instructed to walk in two experimental conditions: non-cued and cued. Therefore, kinematic, kinetic and electromyography analyses were utilized to investigate the locomotor pattern. Changes in locomotor pattern (greater muscular activity) with auditory cue were observed for PD patients. Regarding the medication, locomotor parameter improvement was observed after levodopa intake in association with the auditory cue. These results confirm the hypothesis about the external cues therapy that could be used as a complement to drug therapy to achieve improvement in the locomotor pattern of PD patients

Mudanças na marcha são identificadas em pacientes com doença de Parkinson (DP). O objetivo deste estudo foi investigar o efeito da dica auditiva e do medicamento nos parâmetros cinemáticas, cinéticos e eletromiograficos durante diferentes fases da marcha em pacientes com DP e idosos sadios. 30 indivíduos distribuídos em dois grupos (Grupo 1, pacientes com DP; Grupo 2, idosos sadios) participaram deste estudo e foram instruídos a realizarem duas tarefas experimentais: marcha com e sem dica auditiva. Análise cinemática, cinética e eletromiográficas foram utilizadas para investigar o padrão locomotor. Mudanças no padrão locomotor (maior ativação muscular) foram observadas para os pacientes com DP. Em relação à medicação, melhoras no padrão locomotor foram observadas após a ingestão da levodopa em associação com a dica auditiva. Estes resultados confirmam a hipótese sobre a terapia com dicas externas, que pode ser utilizada como um complemento à terapia medicamentosa para melhorar o padrão locomotor de pacientes com DP

Exercise and cognitive functions in Parkinson's disease: gender differences and disease severity / Exercício físico e funções cognitivas na doença de Parkinson: diferença entre sexos e severidade da doença / El ejercicio y funciones cognitivas en la enfermedad de Parkinson: diferencias entre género y la gravedad de la enfermedad

This study investigated the effect of a multimodal exercise program on executive functions and memory in people with Parkinson's disease, taking into account disease severity and gender. Twenty-three patients with Parkinson's disease (PD) were evaluated before and after a 6-month exercise program to improve executive functions and memory. We observed the effects of the intervention on executive functions (ability to abstract: p = .01), immediate memory (p = .04) and declarative episodic memory (p < .001). Women showed higher scores on declarative episodic memory (p = .03) than men, however there was no interaction between gender and the intervention. Regardless of sex and disease severity, these preliminary results indicate that the multimodal exercise seems to be effective in improving cognitive functions in patients with PD, suggesting that this program can be indicated as a preventive strategy to mitigate progressive cognitive deficits in the later stages of the disease...

"Exercício físico e funções cognitivas na doença de Parkinson: Diferença entre sexos e severidade da doença." Este estudo investigou o efeito de um programa de exercícios multimodal nas funções executivas e na memória de pessoas com doença de Parkinson (DP), considerando gênero e severidade da doença. As funções executivas e a memória de 23 pacientes com DP foram avaliadas antes e após 6-meses de participação no programa de exercícios. Foi observado efeito da intervenção nas funções executivas (habilidade de abstração: p = 0,01), memória imediata (p = 0,04) e memória declarativa episódica (p < 0,001). As mulheres mostraram maior pontuação na memória declarativa episódica (p = 0,03) que os homens, entretanto não foi observada interação entre gênero e intervenção. Estes resultados preliminares indicam que o exercício multimodal parece eficaz em melhorar as funções cognitivas em pacientes com DP, independente do gênero e da severidade da doença, sugerindo que este programa pode ser indicado como estratégia preventiva para atenuar a progressão dos déficits cognitivos nos estágios mais avançados da doença...

"El ejercicio y funciones cognitivas en la enfermedad de Parkinson: Diferencias entre género y la gravedad de la enfermedad." Este estudio investigó el efecto del ejercicio multimodal en las funciones ejecutivas y la memoria en la enfermedad de Parkinson-(EP), teniendo en cuenta el género y la gravedad de la enfermedad. Funciones ejecutivas y memoria de 23-pacientes con EP fueron evaluadas antes y después de 6-meses de participación en el programa. El efecto de la intervención fue observado en las funciones ejecutivas (capacidad de abstracción: p = 0,01), memoria inmediata (p = 0,04) y memoria declarativa episódica (p < 0,001). Las mujeres mostraron puntuaciones más altas en memoria declarativa episódica (p = 0,03) que los hombres, aunque no hubo interacción entre género e intervención. Estos resultados preliminares indican que el ejercicio multimodal parece ser eficaz en la mejora de la función cognitiva en pacientes con EP, independiente del género y de la gravedad de la enfermedad, lo que sugiere que este programa puede ser indicado como una estrategia preventiva para atenuar la progresión de los déficits cognitivos en las etapas tardías de la enfermedad...

Effects of physical exercise on articular range of motion of the lower limb in the Parkinson's disease individuals / Efecto del ejercicio físico en la amplitud del movimiento articular de las extremidades inferiores de individuos con la enfermedad de Parkinson / Efeito do exercício físico na amplitude de movimento articular dos membros inferiores de indivíduos com doença de Parkinson

The aim of this study was to investigate the effect of eight months of a multimodal program of physical exercise on articular range of motion of the lower limb of patients with Parkinson disease (PD), considering gender and disease stage. Seventeen individuals with PD participated in this study. Participants were assessed before of multimodal program of the physical exercise and after four and eight months of physical exercise. In these periods were evaluated the clinical aspects and articular range of motion of the lower limb. For statistical analysis, patients were distributed according to gender and disease stage. A MANOVA considering exercise, gender and stage of disease, with repeated measures for the first factor, was performed. The clinical results showed regression of disease progression, indicating cognitive decline for women. The articular range of motion improved after four and eight months of physical exercise, especially for the hip and ankle, independent of gender and stage of PD. It was concluded that the multimodal exercise program of the eight months was effective in improving articular range of motion in patients with PD. The benefits of exercise for this physical capacity were independent of gender and severity of PD.

El objetivo de este estudio fue verificar el efecto de ocho meses de un programa multimodal de ejercicio físico en la amplitud de movimiento articular de la extremidad inferior de pacientes con enfermedad de Parkinson (EP), considerando género y la etapa de la enfermedad. El estudio incluyó a 17 sujetos con EP idiopática. Los participantes fueron evaluados antes del período de ejecución del programa multimodal de ejercicio físico y tras cuatro y ocho meses de ejercicio físico. Se evaluaron aspectos clínicos y la amplitud de movimiento de las articulaciones de las extremidades inferiores. Para el análisis estadístico, los pacientes fueron agrupados de acuerdo con el género y etapa de la enfermedad, mediante la realización de un MANOVA con factor para ejercicio físico, género y estadio de la enfermedad, con medidas repetidas para el primer factor. Los resultados clínicos mostraron regresión de la progresión de la EP, y el deterioro cognitivo en las mujeres. La amplitud de movimiento articular mejoró tras cuatro y ocho meses de ejercicio físico, especialmente para la cadera y el tobillo, independientemente de su género y etapa de la enfermedad de Parkinson. Se concluyó que el programa multimodal de ejercicio físico de los ocho meses fue eficaz en mejorar la amplitud de movimiento articular en pacientes con EP, y los beneficios independiente del género y la gravedad de la EP.

O objetivo deste estudo foi verificar o efeito de oito meses de um programa multimodal de exercício físico na amplitude de movimento articular do membro inferior de pacientes com doença de Parkinson (DP), considerando gênero e estágio da doença. Participaram deste estudo 17 indivíduos com DP idiopática. Os participantes foram avaliados antes do período da execução do programa multimodal de exercício físico e após quatro e oito meses de exercício físico. Foram avaliados aspectos clínicos e a amplitude de movimento das articulações do membro inferior. Para análise estatística, os pacientes foram agrupados de acordo com gênero e estágio da doença, sendo realizada uma MANOVA com fator para exercício físico, gênero e estágio da doença, com medidas repetidas para o primeiro fator. Os resultados clínicos indicaram regressão da progressão da DP, com declínio cognitivo para as mulheres. A amplitude de movimento articular melhorou após quatro e oito meses de exercício físico, principalmente para o quadril e tornozelo, independente de gênero e estágio da doença de Parkinson. Conclui-se que o programa multimodal de exercício físico de oito meses foi eficiente em melhorar a amplitude de movimento articular de pacientes com DP, sendo os benefícios independentes do gênero e da severidade da DP.

Effects of a multimodal exercise program on the functional capacity of Parkinson's disease patients considering disease severity and gender / Efeitos de um programa de exercícios multimodal na capacidade funcional de pacientes com doença de Parkinson considerando a gravidade da doença e sexo / Efectos de un programa de ejercicio multimodal en la capacidad funcional de los pacientes con enfermedad de Parkinson teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad y el sexo

The purpose of this study was to investigate the effects of a multimodal exercise program (MEP) on the functional capacity of patients with Parkinson's disease (PD) according to disease severity and gender. Fourteen patients with PD participated in the study and were distributed into groups according to 1) stage of disease and 2) gender. Functional capacity was evaluated before and after 6 months of intervention. The overall PD patient group improved their coordination and strength. Men and women improved in strength performance after exercise. Men also improved on coordination. For severity of disease, the unilateral group improved in strength, while the bilateral group improved in strength, balance, coordination and the UPDRS-functional score. In conclusion, a MEP is efficient in improving components of functional capacity in patients with PD, especially in strength. Gender may be considered in the exercise program. Individuals in the bilateral disease group appeared to benefit more from exercise.

O objetivo deste estudo foi investigar o efeito de um programa de exercício multimodal (PEM) na capacidade funcional de pacientes com doença de Parkinson (DP), de acordo com a severidade da doença e gênero. Catorze pacientes com DP participaram do estudo, distribuídos em dois grupos: 1) severidade da doença, 2) gênero. A capacidade funcional foi avaliada antes e após 6 meses de intervenção. Em geral, os pacientes melhoraram a coordenação e força. Homens e mulheres melhoraram o desempenho da força após o exercício. Os homens também melhoraram a coordenação. Para a severidade da doença, o grupo unilateral melhorou a força, enquanto o grupo bilateral melhorou força, equilíbrio, coordenação e UPDRS funcional. Portanto, o PEM é eficiente na melhoria dos componentes da capacidade funcional de pacientes com DP, especialmente a força. O gênero deve ser considerado no programa de exercício. Pacientes no estágio bilateral parecem ter mais benefícios do exercício.

Esto estudio investigó el efecto de un programa de ejercicio multimodal (PEM) en la capacidad funcional de pacientes con enfermedad de Parkinson (EP), considerando la severidad de la enfermedad y el género. Catorce pacientes con EP participaron del estudio, distribuidos en grupos: 1) severidad de la enfermedad, 2) género. La capacidad funcional fue avaluada antes y después de 6-meses de intervención. En general, los pacientes mejoraron coordinación y fuerza. Hombres y mujeres mejoraron el desempeño de la fuerza después del ejercicio. Todavía, los hombres también mejoraron coordinación. Considerando la gravedad de la enfermedad, el grupo unilateral mejoró fuerza y el grupo bilateral mejoró fuerza, equilibrio, coordinación y la UPDRS-funcional. Así, el PEM fue eficaz en mejorar los componentes de la capacidad funcional de pacientes con EP, especialmente la fuerza. El género debe ser considerado en el programa de ejercicios. Individuos con enfermedad bilateral parecen beneficiarse más de los ejercicios.

Dual task and postural control in Alzheimer's and Parkinson's disease / Tarefa dupla e controle da postura na doença de Alzheimer e na doença de Parkinson / Doble tarea y el control postural en la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson

Patients with neurodegenerative diseases are required to use cognitive resources while maintaining postural control. The aim of this study was to investigate the effects of a frontal cognitive task on postural control in patients with Alzheimer, Parkinson and controls. Thirty-eight participants were instructed to stand upright on a force platform in two experimental conditions: single and dual task. Participants with Parkinson's disease presented an increase in the coefficient of variation greater than 100% in the dual task as compared to the single task for center of pressure (COP) area and COP path. In addition, patients with Parkinson's and Alzheimer's disease had a higher number of errors during the execution of the cognitive task when compared to the group of elderly without neurodegenerative diseases. The motor cortex, which is engaged in postural control, does not seem to compete with frontal brain regions in the performance of the cognitive task. However, patients with Parkinson's and Alzheimer's disease presented worsened performance in cognitive task.

Pacientes com doenças neurodegenerativas utilizam recursos cognitivos para manutenção do controle postural. O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos de uma tarefa cognitiva frontal no controle postural em pacientes com Alzheimer, com Parkinson e idosos sem doenças neurodegenerativas. Trinta e oito participantes foram instruídos a ficar em pé sobre uma plataforma de força em duas condições experimentais: tarefa simples e tarefa dupla com uma tarefa cognitiva frontal. Foi observado aumento no coeficiente de variação superior a 100% na área e na trajetória do centro de pressão (COP) em condição de tarefa dupla em pacientes com Parkinson. Foi observada também, diferença significativa na comparação entre grupos, mostrando que pacientes com Parkinson e Alzheimer tiveram maior número de erros durante a execução da tarefa cognitiva, quando comparado ao grupo de idosos sem doenças neurodegenerativas. O córtex motor envolvido na manutenção do controle postural parece não competir com regiões frontais cerebrais no desempenho desse tipo de tarefa cognitiva, no entanto, os pacientes com doença de Parkinson e doença de Alzheimer apresentaram pior desempenho durante a execução de uma tarefa cognitiva frontal.

Pacientes con enfermedades neurodegenerativas utilizan de recursos cognitivos para el mantenimiento del control postural. El objetivo de este estudio fue investigar los efectos de una tarea cognitiva frontal en el control postural de pacientes con enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson y ancianos sin enfermedades neurodegenerativas. Treinta y ocho participantes fueron instruidos para mantenerse en pie sobre una plataforma de fuerza en dos condiciones experimentales: tarea simple y doble tarea con una tarea cognitiva frontal. Hubo un aumento en el coeficiente de variación superior a 100% en el área y en la trayectoria del centro de presión (CP) en condiciones de doble tarea en los pacientes con Parkinson. También fue observada diferencia significativa entre los grupos, revelando que los pacientes con Parkinson y Alzheimer tuvieron un número de errores más grande durante la realización de la tarea cognitiva en comparación con el grupo de sujetos sin enfermedades neurodegenerativas. La corteza motora que participa en el mantenimiento del control postural parece no competir con las regiones frontales del cerebro en el rendimiento de este tipo de tarea cognitiva, sin embargo, los pacientes con enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer presentaron peor rendimiento durante la ejecución de una tarea cognitiva frontal.